Τι είναι η Κίρρωση Ήπατος;

Η κίρρωση είναι μια χρόνια πάθηση κατά την οποία το ήπαρ υφίσταται προοδευτικές αλλοιώσεις που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία του. Με την πάροδο του χρόνου, δημιουργείται ουλώδης ιστός, ο οποίος δυσκολεύει την κυκλοφορία του αίματος μέσα στο ήπαρ και μειώνει την ικανότητά του να επιτελεί τις βασικές λειτουργίες του.

Η νόσος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εμφανή συμπτώματα, γεγονός που καθιστά ιδιαίτερα σημαντική την έγκαιρη διάγνωση.

Ποια είναι τα αίτια;

Η κίρρωση μπορεί να οφείλεται σε διάφορες χρόνιες παθήσεις του ήπατος, όπως:

• Χρόνια Ηπατίτιδα Β
• Χρόνια Ηπατίτιδα C
• Λιπώδης νόσος του ήπατος (MASLD)
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Αυτοάνοσα νοσήματα του ήπατος
• Κληρονομικά μεταβολικά νοσήματα
• Παθήσεις των χοληφόρων

Η έγκαιρη αντιμετώπιση της αιτίας μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη της νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Στα αρχικά στάδια, η κίρρωση μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα.

Καθώς εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν:

• Έντονη κόπωση
• Αδυναμία
• Απώλεια όρεξης
• Απώλεια βάρους
• Ίκτερος
• Πρήξιμο στην κοιλιά (ασκίτης)
• Οίδημα στα κάτω άκρα
• Εύκολες αιμορραγίες ή μώλωπες
• Σύγχυση ή διαταραχές της συγκέντρωσης σε προχωρημένα στάδια

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό κλινικής αξιολόγησης και εξειδικευμένων εξετάσεων.

Μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αιματολογικές εξετάσεις
• Έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας
• Υπερηχογράφημα ήπατος
• Ελαστογραφία ήπατος (FibroScan)
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία όταν απαιτείται
• Ενδοσκοπικό έλεγχο για κιρσούς οισοφάγου σε επιλεγμένες περιπτώσεις

Αντιμετώπιση

Η θεραπευτική προσέγγιση στοχεύει:

• Στην αντιμετώπιση της αιτίας της κίρρωσης
• Στην πρόληψη επιπλοκών
• Στη διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας
• Στη βελτίωση της ποιότητας ζωής

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθούν:

• Φαρμακευτική αγωγή
• Διατροφικές οδηγίες
• Παρακολούθηση για επιπλοκές
• Τακτικός εργαστηριακός και απεικονιστικός έλεγχος
• Παραπομπή για μεταμόσχευση ήπατος σε προχωρημένα στάδια, όταν ενδείκνυται

Πιθανές επιπλοκές

Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε:

• Πυλαία υπέρταση
• Κιρσούς οισοφάγου
• Ασκίτη
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
• Ηπατοκυτταρικό καρκίνο
• Ηπατική ανεπάρκεια

Η συστηματική παρακολούθηση συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση αυτών των επιπλοκών.