Τι είναι το Περιεδρικό Συρίγγιο;

Το περιεδρικό συρίγγιο είναι ένας μικρός παθολογικός πόρος που δημιουργείται μεταξύ του εσωτερικού του πρωκτικού σωλήνα και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί συνέπεια ενός περιεδρικού αποστήματος που δεν επουλώθηκε πλήρως. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η Νόσος Crohn.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στην περιοχή του πρωκτού
• Εκροή πύου ή υγρού από μικρό άνοιγμα στο δέρμα
• Επαναλαμβανόμενα αποστήματα
• Ερεθισμό και ερυθρότητα της περιοχής
• Δυσφορία κατά την καθιστή θέση
• Πυρετό όταν υπάρχει ενεργή λοίμωξη

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται περιοδικά, ιδιαίτερα όταν το συρίγγιο φλεγμαίνει.

Ποια είναι τα αίτια;

Οι συχνότερες αιτίες είναι:

• Περιεδρικό απόστημα
• Φλεγμονή των πρωκτικών αδένων
• Νόσος Crohn
• Τραυματισμός της περιοχής
• Σπανιότερα, άλλες φλεγμονώδεις ή λοιμώδεις καταστάσεις

Η σωστή αναγνώριση της αιτίας είναι απαραίτητη για τον σχεδιασμό της θεραπείας.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται:

• Στο ιατρικό ιστορικό
• Στην κλινική εξέταση
• Σε απεικονιστικό έλεγχο όταν απαιτείται, όπως μαγνητική τομογραφία πυέλου ή ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα
• Σε κολονοσκόπηση όταν υπάρχει υποψία Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νοσημάτων Εντέρου

Η σωστή χαρτογράφηση του συριγγίου είναι σημαντική πριν από οποιαδήποτε θεραπευτική παρέμβαση.

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και την πολυπλοκότητα του συριγγίου.

Μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αντιμετώπιση τυχόν ενεργού αποστήματος
• Χειρουργική θεραπεία
• Τοποθέτηση seton σε επιλεγμένες περιπτώσεις
• Αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου, όπως η Νόσος Crohn
• Παρακολούθηση μετά τη θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση εξατομικεύεται για κάθε ασθενή.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το περιεδρικό συρίγγιο μπορεί να οδηγήσει σε:

• Υποτροπιάζοντα αποστήματα
• Χρόνια λοίμωξη
• Επίμονο πόνο
• Δημιουργία πιο σύνθετων συριγγίων
• Μειωμένη ποιότητα ζωής

Η έγκαιρη αντιμετώπιση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.